TY - JOUR T1 - Síntomas intestinales en pacientes que reciben inhibidores de bomba de protones (IBP). Resultados de una encuesta multicéntrica en México JO - Revista de Gastroenterología de México T2 - AU - Schmulson,M.J. AU - Frati-Munari,A.C. SN - 03750906 M3 - 10.1016/j.rgmx.2018.02.008 DO - 10.1016/j.rgmx.2018.02.008 UR - http://revistagastroenterologiamexico.org/es-sintomas-intestinales-pacientes-que-reciben-articulo-S0375090618300624 AB - IntroducciónLos IBP se han asociado con sobrepoblación bacteriana del intestino delgado, lo cual se incrementa con el tiempo de uso, y esta se ha asociado con síndrome de intestino irritable (SII). ObjetivoInvestigar la prevalencia de síntomas intestinales en pacientes tratados con IBP en México. MétodosGastroenterólogos de 36 ciudades encuestaron pacientes tratados con IBP utilizando un instrumento ad hoc para determinar la presencia de síntomas intestinales y SII. ResultadosDoscientos quince médicos incluyeron 1,851 pacientes. La indicación de IBP fue gastritis (48.8%), reflujo gastroesofágico (38.5%), úlcera péptica (6.2%) y otras (6.5%); el 77.5% recibió tratamiento por ≤6 meses y 11.9% por ≥1 año. El 92.3% reportó síntomas: evacuaciones anormales (90%), distensión subjetiva (82%), dolor abdominal (63%), flatulencia (58%), malestar abdominal (53%) y el 67.5% llenó criterios de Roma III para SII. En el 55.9% los síntomas se presentaron antes y en 44.1% después de IBP (p<0.005). En los primeros predominó el estreñimiento (63.8%), en los segundos diarrea (56.5%) (p<0.0001). Los tratamientos recetados para manejar estos síntomas fueron antiespasmódicos, antibióticos, procinéticos y antiflatulentos, sin embargo los pacientes consideraron la mayor satisfacción con antibióticos (rifaximina mayormente) (p<0.0001). ConclusiónLa asociación de IBP con síntomas intestinales y SII es frecuente en México. Predominan la diarrea y la distensión subjetiva, y los antibióticos producen la mayor satisfacción al tratamiento. Lo anterior sugiere la sobrepoblación bacteriana del intestino delgado o disbiosis como causa de estos síntomas por IBP, lo cual debe ser confirmado. ER -