TY - JOUR T1 - Utilidad de la coledocoscopia transquirúrgica en el tratamiento de litos biliares difíciles JO - Revista de Gastroenterología de México T2 - AU - Cuendis-Velázquez,A. AU - Rojano-Rodríguez,M.E. AU - Morales-Chávez,C.E. AU - González Angulo-Rocha,A. AU - Fernández-Castro,E. AU - Aguirre-Olmedo,I. AU - Torres-Ruiz,M.F. AU - Orellana-Parra,J.C. AU - Cárdenas-Lailson,L.E. SN - 03750906 M3 - 10.1016/j.rgmx.2013.10.001 DO - 10.1016/j.rgmx.2013.10.001 UR - http://revistagastroenterologiamexico.org/es-utilidad-coledocoscopia-transquirurgica-el-tratamiento-articulo-S0375090613001730 AB - AntecedentesLa coledocolitiasis se presenta en el 5 al 10% de los pacientes con colecistitis litiásica. Se han considerado múltiples algoritmos de tratamiento para esta afección; sin embargo, hasta el 10% de estos procedimientos terapéuticos pueden ser fallidos. La coledocoscopia transoperatoria se ha convertido en una herramienta útil en el tratamiento de pacientes con coledocolitiasis de difícil manejo. ObjetivosDeterminar la utilidad de la coledocoscopia transoperatoria en el tratamiento laparo-endoscópico de litos difíciles en nuestro servicio. Pacientes y métodosSe realizó un estudio transversal, en el que se revisaron los expedientes de los pacientes sometidos a coledocoscopia transquirúrgica durante exploración de la vía biliar más coledocoduodeno-anastomosis laparoscópica, en el periodo comprendido entre el 1 de marzo del 2011 y el 31 de mayo del 2012 en el Hospital General Dr. Manuel Gea González. Se realizaron coledocoscopias transabdominales, con extracción activa de litos en caso necesario, y posteriormente coledocoscopias transorales a través de la anastomosis bilioentérica recién formada. Se analizaron los datos con estadística descriptiva y medidas de tendencia central. ResultadosLa edad promedio fue de 71 años, 57% mujeres, con predominio de puntuación ASA III. Se realizó la extracción activa de litos con diámetros de 7 a 35mm en 4 de los casos y en el total se corroboró ausencia de litos en la vía biliar. La duración promedio del procedimiento fue de 18 min (rango 4 a 45min). ConclusionesLa coledocoscopia es un procedimiento eficaz y seguro para el tratamiento definitivo de los litos difíciles, en el ámbito de los procedimientos de invasión mínima. ER -