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IMAGEN CLÍNICA EN GASTROENTEROLOGÍA
DOI: 10.1016/j.rgmx.2019.08.010
Open Access
Disponible online el 19 de Junio de 2020
Drenaje de conducto hepático derecho aberrante y conducto cístico hacia el conducto hepático común
Aberrant right hepatic duct and cystic duct both draining into the common hepatic duct
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U.G. Rossia,c,
Autor para correspondencia
urossi76@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, A.M. Ierardib, M. Cariatic
a Departamento de Imagen Diagnóstica, Unidad de Radiología Intervencionista. E.O. Hospital Galliera, Génova, Italia
b Departamento de Radiología Intervencionista y Diagnóstica, Universidad de Milán; Unidad de Radiología Intervencionista, ASST Santi Paolo y Carlo, Hospital San Paolo, Milán, Italia
c Departamento de Tecnología Avanzada de Diagnóstico y Terapia, Radiología y Unidad de Radiología Intervencionista, ASST Santi Paolo y Carlo, Hospital San Carlo Borromeo, Milán, Italia
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Presentamos aquí el caso de un hombre de 70 años con dilatación de árbol biliar debida a un adenocarcinoma de cabeza de páncreas. Como se observa en la figura 1, debido a la falta de éxito del drenaje endoscópico del conducto biliar común (CBD, por sus siglas en inglés), el paciente fue intervenido para efectuar un drenaje biliar percutáneo interno-externo (2 flechas) con restauración del flujo biliar normal del hígado al duodeno (#). La colangiografía final mostró conductos biliares dilatados y una variante anatómica con ramificación posterior aberrante del conducto hepático derecho (PB-RHD, por sus siglas en inglés) y el conducto cístico (CD, por sus siglas en inglés) con drenaje hacia el conducto hepático derecho (RHD, por sus siglas en inglés) en endoprótesis en forma de Y. Se confirmó estenosis oclusiva del CBD (*). El resto del árbol biliar apareció normal: la rama anterior del conducto hepático derecho (AB-RHD), el conducto hepático izquierdo (LHD) y la vesícula biliar.

Figura 1.

Colangiografía con conductos biliares dilatados y una variante anatómica: rama anterior del conducto hepático derecho (AB-RHD), rama posterior del conducto hepático derecho (PB-RHD), conducto cístico (CD), conducto hepático izquierdo (LHD), conducto hepático común (CHD), conducto biliar común (CBD).

(0,39MB).

Se le colocó al paciente una endoprótesis biliar, con subsiguiente terapia oncológica.

El sistema de conductos biliares emerge del divertículo hepático en la cuarta semana embrionaria. Partes de estos conductos forman más tarde el patrón de conductos hepáticos definitivo, pero son posibles variantes anatómicas durante este proceso. Si no se conocen estas variantes anatómicas puede llegar a lesionarse algún conducto biliar durante una cirugía hepática. La caracterización clara por medio de estudios de imagen de la anatomía biliar del paciente proporciona información importante para la planeación y manipulación de la cirugía hepática.

Consideraciones éticas

Protección de sujetos humanos y animales

Los autores declaran que no se realizaron experimentos en humanos o animales durante el presente estudio.

Confidencialidad

Los autores declaran que trataron todos los datos del paciente con confidencialidad y anonimidad, siguiendo los protocolos de su centro de trabajo.

Derecho a privacidad y consentimiento informado

Los autores han seguido los protocolos de su centro de trabajo respecto a la publicación de información del paciente, conservando la total confidencialidad y anonimidad del paciente.

Financiación

No se recibió ningún apoyo financiero para la realización de este artículo.

Conflicto de intereses

Los autores declaran que no existió conficto de intereses.

Copyright © 2020. Asociación Mexicana de Gastroenterología
Idiomas
Revista de Gastroenterología de México

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